目前，浙江省的醫(yī)療設(shè)備資源及其管理配置情況，現(xiàn)狀到底是如何？

在日前召開的“全省醫(yī)療設(shè)備管理崗位培訓(xùn)會(huì)議”上，浙江省醫(yī)學(xué)裝備管理中心、浙江省醫(yī)療設(shè)備管理質(zhì)量控制中心嚴(yán)靜主任，在會(huì)議上做《立足本質(zhì)，砥礪前行，進(jìn)一步做好我省醫(yī)療設(shè)備管理工作》。報(bào)告專門分析指出了浙江醫(yī)療設(shè)備管理及其配置情況：

目前，全省等級(jí)醫(yī)院以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，平均醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)11467.51萬(wàn)元；平均每百?gòu)堥_放床位，平均占用1941萬(wàn)元醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)；大型醫(yī)用設(shè)備CT機(jī)平均每家單位配置1.46臺(tái)，MR配置0.88臺(tái)。

全省的平均每一醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備8.15名醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理和專業(yè)人員崗位數(shù)量崗位人員配備，其中150張實(shí)際開放床位配備1.12名專業(yè)維護(hù)保養(yǎng)工程技術(shù)人員。

原衛(wèi)生部曾經(jīng)在1994年9月發(fā)布《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，隨著現(xiàn)代臨床醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備配置水平均有大幅度提升，原標(biāo)準(zhǔn)已明顯滯后。

2017年6月12日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委網(wǎng)站發(fā)布《關(guān)于下發(fā)<醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）>的通知（替換）》，進(jìn)行了替換。

其他標(biāo)準(zhǔn)還有國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委2016年發(fā)布的《三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)（綜合醫(yī)院）》，2008年發(fā)布的《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)和裝備標(biāo)準(zhǔn)》和2016年4月組織制定的《縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)》《縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)》。

報(bào)告中分析指出：“各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備配置，也與其臨床科研項(xiàng)目的開展，臨床技術(shù)水平等有相當(dāng)大的關(guān)聯(lián)?！?/span>

全省等級(jí)醫(yī)院以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，平均醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)11467.51萬(wàn)元。各等級(jí)之間，各類別之間，存在差異是明顯的。2016全省的平均水平是每百?gòu)堥_放床位，平均占用1941萬(wàn)元醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)。

其中三甲和新設(shè)置的未定級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)明顯高于平均值，據(jù)2013年《中國(guó)衛(wèi)生計(jì)生委員會(huì)統(tǒng)計(jì)年鑒》統(tǒng)計(jì)，我國(guó)2012年全國(guó)每百?gòu)埓矊?duì)應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)是1920萬(wàn)元，與我省的平均水平基本相同；綜合醫(yī)院每百?gòu)垖?duì)應(yīng)數(shù)據(jù)是2090萬(wàn)元，卻高于我省的水平。

“大型醫(yī)用設(shè)備配置管理一直備受關(guān)注。從區(qū)域性原則、均衡發(fā)展原則、公平與效益原則、資源共享原則、協(xié)調(diào)發(fā)展原則進(jìn)行備置；據(jù)2012年原衛(wèi)生部《關(guān)于下達(dá)2011-2015年全國(guó)乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃的通知》，提出重點(diǎn)保障裝備空白地區(qū)、邊遠(yuǎn)地區(qū)和交通不便的縣市配置需求；

公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增配置須滿足當(dāng)?shù)卦O(shè)備使用率不低于評(píng)價(jià)水平的80%；新增配置要以臨床使用為主，杜絕盲目追求高端配置；充分考慮非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展需求?！?/span>

工程技術(shù)人員的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，到底設(shè)置多少？

過(guò)去，一直沒(méi)有提供具體的規(guī)范要求。有些是按床位與人員比例劃分，有些是按資產(chǎn)進(jìn)行劃分。據(jù)《中國(guó)臨床工程發(fā)展研究報(bào)告》美國(guó)和加拿大醫(yī)院調(diào)查結(jié)果顯示，平均每百?gòu)埓参慌鋫?-3名醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員。

2008年，Binseng Wang等對(duì)美國(guó)253家醫(yī)院調(diào)查顯示，每百?gòu)埓财骄鋫?.5名醫(yī)學(xué)工程人員。據(jù)調(diào)查，按150張開放床位與專業(yè)維護(hù)保養(yǎng)工程技術(shù)人員比例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，總的平均值是1.12。

如果以醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)總值衡量專業(yè)工程技術(shù)人員，分析平均每名醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員對(duì)應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)值。

我省的平均水平是每名工程師對(duì)應(yīng)2740.39萬(wàn)元，也可以說(shuō)每1000萬(wàn)元醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)需要配備0.37名醫(yī)學(xué)工程專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)維修保養(yǎng)、質(zhì)控、巡檢等工作。

“醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員主要從事醫(yī)療設(shè)備巡檢、預(yù)防性維護(hù)、質(zhì)量控制、維修以及計(jì)量等管理，還包括驗(yàn)收等事務(wù)性工作，對(duì)保證醫(yī)療設(shè)備臨床使用安全具有相當(dāng)大的要求。

但是，由于受到業(yè)務(wù)水平、管理理念的影響，一些單位對(duì)工程技術(shù)人員的作用，存在著誤區(qū)。

甚至認(rèn)為，作用不大，推向社會(huì)化，委托第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行服務(wù)。我們認(rèn)為，只要工程技術(shù)人員業(yè)務(wù)要深入、不斷加強(qiáng)。他們的作用一定會(huì)得到顯現(xiàn)的?！?/span>