10月23日，十九大新聞中心舉行了第五場記者招待會。教育部黨組書記、部長陳寶生，民政部黨組書記、部長黃樹賢，人力資源社會保障部黨組書記、部長尹蔚民，住房城鄉(xiāng)建設部黨組書記、部長王蒙徽，國家衛(wèi)生計生委黨組書記、主任李斌出席了本次記者招待會。

民政部黨組書記、部長黃樹賢

目前，全國注冊登記的養(yǎng)老機構達到2.8萬多家，養(yǎng)老床位近700萬張，社區(qū)居家養(yǎng)老服務設施輻射所有的城鎮(zhèn)社區(qū)和半數(shù)以上的農村社區(qū)。

困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼制度全面建立，分別惠及1000多萬殘疾人。

近50萬孤兒和艾滋病病毒感染兒童納入了政府保障。

人力資源社會保障部黨組書記、部長尹蔚民

醫(yī)療保險，現(xiàn)在覆蓋已經超過了13億人，可以說已經實現(xiàn)了全民醫(yī)保（國家衛(wèi)計委主任李斌：基本醫(yī)保的參保率一直在95%以上）。

截至去年底，60歲以上的老年人口已經突破了2.3億，占總人口的比重已經達到16.7%，其中65歲以上的老年人口已經突破了1.5億，占總人口比重已經達到10.8%。今后一個時期，老年人的規(guī)模還將持續(xù)擴大，速度還在加快，而且持續(xù)的高峰時間比較長；

目前，養(yǎng)老保險的覆蓋率超過了90%，但是中國人口基數(shù)大，還有一個億的人沒有參加，主要是三種人：第一種是靈活就業(yè)人員。第二種是新業(yè)態(tài)就業(yè)人員。比如互聯(lián)網(wǎng)業(yè)、快遞業(yè)等。第三種，中小企業(yè)人員，特別是以農民工為主體的從業(yè)人員；

養(yǎng)老保險基金的可持續(xù)發(fā)展問題。我國制度建設初期是上世紀九十年代，當時養(yǎng)老保險的撫養(yǎng)比是5：1，五個參保人養(yǎng)一個退休人員。隨著老齡化的加劇，現(xiàn)在的撫養(yǎng)比已經降到了2.8：1，即2.8個人養(yǎng)1個人。而且再往前走，我剛才講了老齡化的趨勢還非常明顯，撫養(yǎng)比還會持續(xù)下降，這樣對養(yǎng)老保險的基金支付壓力、可持續(xù)發(fā)展都帶來了嚴峻的挑戰(zhàn)；

黑龍江是現(xiàn)在養(yǎng)老保險基金支付最困難的一個省份，它的撫養(yǎng)比是1.3：1；廣東的撫養(yǎng)比最高，是9：1。實行全國統(tǒng)籌之后，就運用了社會保險的大數(shù)法則，互助共濟?，F(xiàn)在，養(yǎng)老保險基金每年大概當期結余都有4000多億，累計結余是4萬多億，可以支撐16個月的發(fā)放，但是省與省之間不平衡。所以我們要盡快實現(xiàn)全國統(tǒng)籌，落實十九大報告的精神，先走第一步；

養(yǎng)老保險基金的投資運營，國務院已經作出決定，現(xiàn)在已經有8個省份委托全國社會保障基金會在投資運營，有4000多個億，也就使現(xiàn)在積累的養(yǎng)老基金能夠保值增值；

劃撥國有資產充實社會保障基金，使社會保障基金這個蓄水池能夠越來越大。這是近期我們在攻克第二個難題方面可能會采取的幾項措施。長遠的還有若干項措施，我們會成熟一項推出一項，這樣能夠使養(yǎng)老保險制度可持續(xù)發(fā)展，使所有的老年人生活都有保障。

國家衛(wèi)生計生委黨組書記、主任李斌

家庭醫(yī)生簽約服務已經覆蓋了4.3億人；

縣域內的就診率已經達到了82.5%；

民營醫(yī)院的數(shù)量占比超過了57%；

個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重從醫(yī)改前2008年40.4%下降到30%以下，也是近二十年來的最低水平；

繼續(xù)加大民生的保障力度，擴大家庭醫(yī)生的簽約服務范圍，有些困難家庭、慢性病家庭、老人家庭要重點覆蓋。要繼續(xù)實施改善醫(yī)療服務的行動計劃，廣泛推廣預約診療、遠程醫(yī)療、日間手術這樣一些便民惠民措施。要進一步織牢織密基本醫(yī)療保障網(wǎng)，著力解決好農民工、“雙創(chuàng)”人   員異地就醫(yī)的直接結算問題；

要加大健康扶貧力度，擴大集中救治的病種；

到2016年底，我國的醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展到98萬個，醫(yī)療衛(wèi)生人員已經達到了1100多萬人。十八大以來，每千人執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)從1.8人增長到2.3人，每千人注冊護士數(shù)由1.5人增長到2.5人，每千人床位數(shù)由3.6張增加到5.4張；

2016年，全國診療量達到了79億人次，其中基層醫(yī)療機構的服務量超過了55%；

全國90%的公立醫(yī)院都參加了醫(yī)聯(lián)體改革，有6800多家公立醫(yī)院開展了遠程醫(yī)療服務；

北京市今年四月初公立醫(yī)院醫(yī)藥分開改革以來，扣除CPI的影響，醫(yī)藥費用增長不到2%，累計為患者節(jié)約了醫(yī)藥費用44億元；

制定了1200多個臨床路徑，基本覆蓋了常見病種，已經在近七千家醫(yī)院全面實施。規(guī)范了臨床用藥行為，醫(yī)療機構的抗菌藥物用藥率下降了近50%。